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P1 执行 · map-offline-care-flow

Context

P1 第一个 change，offline-first（docs/product-strategy.md §8）。把 Zoe 线下 dyad 陪伴流程沉淀为可复跑 runbook + 表单 + 两个 skill 纸面规格 + 埋点。无平台代码；产出是 sop/ + reference/intake-forms/ + capability/skills/*/spec.md 的文档资产，直接喂养 P2 的 MVP（见 docs/product-plan.md）。

Goals / Non-Goals

Goals

  • 一条端到端、双线（患者/照顾者）SOP。
  • 5 类表单模板（同意/患者评估/照顾者评估/会谈/随访）。
  • 危机分诊纸面规格（信号→升级→资源）。
  • 每 case 埋点字段表 + N 个真实 case 记录。
  • assessment / crisis-triage 两 skill 的首版 schema 草案。

Non-Goals

  • 自动化、算法、前后端、真实 PII 入库。

Decisions

1. 双线并行，不串行

Decision: 患者线与照顾者线是两条并行 SOP，在共享节点（接入、危机）交汇。 Rationale: 照顾者是一等用户（§2）；串行会让 ta 沦为附属。 Alternatives: 单线+照顾者作为患者档案字段 —— 拒绝，丢失独立评估与独立陪伴节奏。

2. 危机分诊先于一切上线

Decision: 危机分诊规格是本 change 的阻塞性交付，其它都可迭代，它不能缺。 Rationale: 安全即产品（§7）；没有安全闸不允许跑真实 case。

3. 埋点驱动平台化选择

Decision: 每 case 记录「每步耗时/频次/摩擦/是否需要 Zoe 介入」，用数据而非直觉决定 P2 先平台化哪个面。 Rationale: §5 飞轮轴是数据，不是流量。

Architecture

Affected Surfaces

  • Skill(s) — assessment（患者+照顾者两套）、crisis-triage（spec 草案）
  • SOP — sop/perioperative-dyad-care.md
  • Reference materials — reference/intake-forms/（脱敏空白模板）
  • 平台前后端 —— 不涉及

Data Flow

真实 case → 咨询师按 SOP 执行 → 表单（纸面/本地）+ 埋点表 → 脱敏汇总 → 复盘 → skill schema 草案。真实填写件留本地，不入 git；仅脱敏的流程/埋点结论入库。

Output Format

  • SOP：markdown，节点化（触发/角色/动作/产出/分诊钩子）。
  • 表单：markdown 模板（字段 + 评分口径）。
  • skill spec：capability/skills/<name>/spec.md —— 含 input / output / fields / scoring / safety 段，为 P2 Pydantic 模型预留形状。
  • 埋点：一张字段表（step_id, role, duration, frequency, friction_1to5, needed_expert）。

Evidence & Validation Strategy

  • 危机分诊规格由持证咨询师复核，线下样本 0 漏报。
  • 可用性：第三方咨询师仅凭 SOP 复跑成功。
  • skill 草案每个评估字段标注来源（量表名/咨询师经验），不凭空造。

Risks / Trade-offs

Risk: Zoe 流程尚不固定

Mitigation: 先观察记录现状（as-is），再标准化（to-be），不强行规定。

Trade-off: N 偏小，统计不显著

Impact: 接受 —— 本阶段目标是方法论与摩擦定位，非统计结论。

Open Questions

  1. ⚑ N 定多少、case 从哪来（Zoe）。
  2. ⚑ 围术期具体术种切哪类先做（影响时间轴细节）。
  3. ⚑ 危机资源清单的本地化（地区危机热线/合作精神科转介）。

Implementation Sequence

  1. 观察并记录 as-is 流程（患者线+照顾者线）。
  2. 起草危机分诊规格（阻塞项）+ 危机资源清单。
  3. 起草 5 类表单模板 + 埋点字段表。
  4. 写 to-be SOP（双线 + 共享节点）。
  5. 跑 N 个真实 case，填埋点。
  6. 复盘 → assessment / crisis-triage skill schema 草案。

References

  • docs/product-strategy.md · docs/product-plan.md（P1↔MVP 衔接）
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